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  一.脑器质性疾病:由脑器质性疾病直接引起的颅脑损伤、脑肿瘤、脑血管病、慢性感染、脑寄生虫病、脑退行性疾病等精神障碍,称为脑器质性精神障碍。无论病变性质如何,其精神症状通常与病变部位、快速进展、损害范围和严重程度有关。

  二.身体疾病:如心、肺、肝、肾疾病,内分泌功能紊乱,代谢和营养障碍,以及伴随急性或慢性传染病的精神障碍。这种精神障碍是临床表现的一部分,所以也被称为症状性精神病。它的发生不仅与各种身体疾病本身有关,还与体内各系统的变化有关失眠症,如高热、脱水、酸碱平衡失衡、电解质代谢异常、有毒中间代谢产物堆积、大脑缺氧、脑微循环改变、维生素缺乏等。,所有这些都会因大脑功能障碍而导致精神症状。

  三.中毒:重金属、药物、农药和食物中毒、致幻植物(如大麻)和嗜好(酒精)也会引起精神障碍。

  四.年龄因素:同一器质性病因在不同年龄有不同的临床表现。儿童青少年易发生谵妄,成年后易发生遗忘综合征或痴呆,老年人常有一定程度的大脑皮层细胞损伤,处于功能障碍状态,可因轻度呼吸道感染、全身麻醉、脱水或药物引起谵妄。

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  (1)被害妄想:患者坚信自己或家人受到过攻击、陷害、监视或围攻,或食物中毒,或财物被盗等。常见于精神分裂症和中毒性精神病。

  (2)躯体影响妄想:患者坚信自己的精神活动被雷达、无线电、超声波或某种仪器操纵,使其感到不适。更常见于精神分裂症。

  (3)夸大妄想:患者认为自己能力惊人,财富很多,地位很高,发明很多。常见于精神分裂症、躁狂症、药物中毒性精神病、麻痹性痴呆等。

  (4)罪痴:患者认为自己犯下了没有根据的严重错误和罪行,使国家和人民遭受了不可挽回的损失。

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