情绪像坐过山车一样忽高忽低，前几天还精力充沛、兴奋话多，突然就跌入低谷，悲观绝望不想说话 —— 这就是双向情感障碍的典型表现。它不像单纯的情绪低落或兴奋那样容易理解，而是情绪在 “高峰” 和 “低谷” 之间反复切换，让人在两种极端状态中挣扎，自己控制不住，身边的人也常常摸不着头绪，甚至误会 “是不是故意闹脾气”。其实双向情感障碍是一种常见的情感调节问题，不是 “性格古怪”，更不是 “装出来的”，需要被正确认识和理解。
情绪的 “高峰” 状态常常来得很突然。可能突然觉得精力特别旺盛，晚上只睡三四个小时也不觉得累，脑子转得飞快，说话语速变快，停不下来;对很多事情都充满兴趣，想法特别多，一会儿想做这个，一会儿想做那个，行动力变得极强，却很难坚持到底;有的时候会变得格外自信，甚至有点冲动，花钱大手大脚，做决定不考虑后果。这种状态下的人看起来 “状态很好”，充满活力，别人很难发现异常，甚至会觉得 “这才是正常的样子”，但这种兴奋其实是失控的，就像汽车油门被卡住，停不下来。
很快，情绪会毫无征兆地跌入 “低谷”。刚刚还兴奋不已，突然就觉得心里沉重得喘不过气，对什么都提不起兴趣，以前喜欢的事现在觉得毫无意义;精力变得极差，整天躺在床上不想动，吃饭、洗漱都觉得费劲;心里充满悲观和绝望，觉得自己没用，对未来看不到一点希望;睡眠也会出现问题，要么整夜睡不着，要么从早到晚睡不醒，食欲也跟着下降，体重在短时间内明显变化。这种低谷状态和抑郁很像，让人深陷痛苦，无法自拔，和之前的兴奋状态形成巨大反差，让人难以适应。
情绪的切换没有规律，可能几天之内就从高峰跌落到低谷，也可能在两种状态之间反复波动。有时候在一天之内就会经历情绪的起伏，早上还兴高采烈，下午就变得沉默寡言。这种频繁的情绪变化让人身心俱疲，不知道下一秒会是什么状态，心里充满不安和恐惧。工作和生活也会受到严重影响，在高峰时冲动做的决定，到了低谷时就会变成沉重的负担，人际关系也会因为情绪的忽冷忽热变得紧张。
很多人对双向情感障碍存在误解，觉得 “就是情绪不稳定”“自控力差”。其实这种情绪的波动不是自己能控制的，就像身体生病会发烧咳嗽一样，情感调节出了问题也会出现情绪失控。患者自己也很痛苦，既害怕兴奋时的冲动，又煎熬于低谷时的绝望，却不知道该怎么办。身边的人如果不理解，说 “别闹了”“正常一点”，只会让他们更孤独，觉得没人能懂自己的痛苦。
双向情感障碍的表现因人而异，有的人兴奋状态更明显，有的人则以低谷状态为主，但共同点都是情绪的失控和切换。这种状态不是 “意志力不够”，也不是 “想不开”，而是需要被认真对待的情感问题。如果发现自己或身边的人出现这种情绪的极端波动，并且持续了一段时间，影响到正常生活，就别忽视，这不是 “小问题”。
郑州金水脑康中医院接触过很多有这种情况的人。来这儿的人常说：“我一会儿兴奋得睡不着，一会儿又难过得起不来，是不是疯了?” 医生不会觉得 “你在小题大做”，而是耐心听你描述情绪的变化：“这种兴奋和低落大概持续多久?”“情绪变化时身体有什么感受?” 他们能从你断断续续的讲述中，看出情绪波动的规律，不会用 “你就是情绪不稳定” 这样的话简单概括。
医院的候诊区放着轻柔的音乐，氛围很温馨，护士看到你情绪低落或坐立不安，会轻声说 “别着急，慢慢说，医生会帮你分析的”。医生说话很温和，用大白话解释这种状态：“这不是你的错，就像情感的天平失衡了，咱们一起找到让它平衡的方法。” 不少人来过之后说：“终于有人明白我不是故意情绪多变，知道这种状态有原因，心里的石头就落了地，也有了面对的勇气。”
